许多人担心老来变痴呆,专业医生表示,阿兹海默症(老年痴呆症)没有任何药物能根治,现有的药物疗效仅三至五成。最好的预防方法,就是从年轻开始多动脑。

5%的老年痴呆症患者源自遗传,绝大部分是“散发性”,也就是任何人都有机会得到。因此预防痴呆症须避开危险因子,一般来说,年龄大的女性、教育程度低、有家族史、有血脂蛋白第四型基因、中年高血压、糖尿病及老年忧郁症者是高危险群。
老年痴呆症目前还不能根治,轻、中度患者使用乙酰胆碱酯酶抑制剂,对约三至五成的病人有效,服用后心智功能退化较慢。中重度患者主要用麸氨酸(NMDA)受体拮抗剂;未来治疗方向可能朝多种药物组合,研发抑制β或γ分泌酵素及类淀粉疫苗。
有些人的大脑虽已产生病变,却没有出现失智症状。最有名的例子是美国的“修女研究”(The Nun Study)中的马提亚修女,她在104岁去世前并没有出现痴呆的症状,但去世后的大脑解剖却呈现中度阿兹海默症病理变化。她从年轻时参与修院活动,平常又勤于动脑、动手编织,所以脑中虽有病变,但没出现症状。
医生表示,多动脑要从年轻就开始,不是等到中、老年或已有症状才做,动脑方式包括阅读书报杂志、看电影电视、听广播演讲、访友聊天、打麻将、做数独等。如果再加上多运动、多活动,维持丰沛的人际关系,效果更好。
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