英国研究人员发现,采用酶联反应检测DNA可以很便利的对分支杆菌结核进行鉴别诊断。
伦敦医院大学医学院N. Shetty博士及其同事对酶联反应化验(LCx)的临床用途和直接从临床标本中检测分支杆菌结核的费用进行了评价。
研究人员采用前瞻性研究方法,对1,161例病人提供的2,120份常规临床标本进行分析,标本收集时间为13个月。通过显微镜、细菌培养和Abbott LCx检测对标本进行分析,以发现分支杆菌性疾病。同时通过连续LCx检测对经过治疗的病人组进行监测。
研究人员采用WELCAN系统确定化验费用,并比较传统检验方法与LCx检测在敏感性、特异性、阳性和阴性预测值方面的异同。另外,研究人员对经过治疗的病人检验完成情况和患者费用情况进行了评价。
Shetty博士指出,对于培养和临床均肯定的结核病例,两组检验的敏感性和特异性分别为85%/88%和98%/100%。该检验不能用于评价治疗结果,其费用大约为42,500磅/年。同时他称,尽管该检验在鉴别非结核分支杆菌方面具有快捷、高敏感性和特异性的特点,与临床诊断接近。但是,该检验并不能从活动性疾病中区分出陈旧性结核和治疗过的结核,而且费用太高,因而不能用于监测治疗状况.
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